Cooperativas, Escalas e Equipe

Cooperativas de Trabalho Terceirizando Mão de Obra para Empresas de Home Care

Profissional de saúde conversando com paciente idoso em casa

Atenção domiciliar | Profissionais terceirizados

Cooperativas de Trabalho terceirizando mão de obra para empresas de home care

Como a empresa de home care contrata, acompanha e confere as cooperativas que fornecem profissionais para os seus pacientes, do PAD à nota fiscal do mês.

PADEscalaNota fiscalRDC 917/2024
Profissional de saúde conversando com paciente idoso em casa
Cuidado no domicílio
O cenário

O que a empresa de home care já conhece

O paciente é admitido.

O PAD está pronto e a equipe precisa estar no domicílio em poucos dias.

Muitas empresas de home care não mantêm todos os profissionais de saúde na sua equipe e recorrem a cooperativas de trabalho para atender os convênios.

Paciente em casa recebendo oxigênio por máscara, com umidificador em primeiro plano

A rotina costuma seguir este caminho

  1. A empresa admite o paciente e elabora o PAD.

  2. Envia o PAD para uma ou mais cooperativas, para comparar valores.

  3. Escolhe a cooperativa.

  4. A cooperativa passa a cuidar das escalas dos profissionais.

  5. Durante os atendimentos, a cooperativa levanta os relatórios assistenciais pedidos pela empresa.

  6. No fim do mês, a cooperativa envia a nota fiscal com o valor dos plantões e a taxa administrativa.

As dificuldades

Quando o controle fica em planilhas, e-mails e mensagens

Cada etapa depende de uma troca de informação entre a empresa e a cooperativa.

Sem um registro único, surgem as dificuldades que o gestor de home care conhece bem.

Paciente idoso com cateter nasal de oxigênio

A cotação de cada cooperativa se perde.

A empresa não sabe exatamente qual profissional esteve no domicílio.

A nota fiscal chega e não há com o que conferir.

A cooperativa depende da empresa para cada informação do paciente.

Responsabilidade

A responsabilidade pelo paciente continua com a empresa de home care

Terceirizar a mão de obra com uma cooperativa não transfere a responsabilidade pelo cuidado.

A RDC 917/2024 da Anvisa permite que o serviço de atenção domiciliar conte com profissionais “por meio de recursos próprios ou terceirizados” (art. 16).

Ao mesmo tempo, exige contrato formal com o terceirizado, com licença sanitária atualizada (art. 20), e determina que a equipe do próprio serviço elabore o PAD (art. 10) e mantenha o prontuário domiciliar com o registro de todas as atividades realizadas (art. 14).

Equipe de enfermagem uniformizada
Referências

O que as normas e os conselhos orientam

RDC 917/2024 (Anvisa)

Profissionais por recursos próprios ou terceirizados (art. 16); contrato formal com o terceirizado, com licença sanitária atualizada (art. 20); PAD elaborado pela equipe do serviço (art. 10); prontuário domiciliar mantido pelo serviço, com o registro de todas as atividades (art. 14). A RDC 917/2024 revogou a RDC 11/2006.

Resolução Cofen 766/2024

Todas as ações de enfermagem no domicílio devem ser registradas em prontuário, e técnicos e auxiliares atuam sob supervisão e orientação do enfermeiro. Revogou a Resolução Cofen 464/2014.

Parecer Técnico Coren-DF 005/2023

Considera válida a contratação de cooperativas para a mão de obra especializada de enfermagem, com ressalvas: a cooperativa não pode intermediar mão de obra subordinada, a contratante responde subsidiariamente pelas obrigações trabalhistas e os contratos devem definir a responsabilidade técnica perante o Coren.

Nota Técnica Home Care do Coren-BA (2022)

Os profissionais devem ser capacitados e treinados pela home care e pela cooperativa, e as escalas devem ser assinadas e carimbadas pelo responsável técnico.

Lei 12.690/2012

A cooperativa de trabalho não pode ser utilizada para intermediação de mão de obra subordinada (art. 5º).

Lei 13.429/2017

A empresa contratante é subsidiariamente responsável pelas obrigações trabalhistas da prestação de serviços (art. 5º-A, § 5º).

Atenção

A Justiça do Trabalho já reconheceu vínculo de emprego entre profissional cooperado e empresa de atenção domiciliar quando a gestão da prestação de serviços partia da própria empresa.

A forma de contratação e de gestão das cooperativas deve ser avaliada pela assessoria jurídica da empresa.

Sistema +Vidas

A solução

A cooperativa como fornecedora de profissionais, registrada no +Vidas

No +Vidas, a cooperativa é cadastrada como fornecedor, a sua tabela de valores é registrada como tabela de custo e os atendimentos que ela realiza são lançados na escala do paciente como execução terceirizada.

Assim, a empresa compara cotações, sabe quem atende cada paciente, dá à cooperativa um acesso restrito aos pacientes que ela atende e confere a nota fiscal do mês com os atendimentos registrados.

Profissional de saúde consultando informações no tablet

Passo a passo

O ciclo da cooperativa no +Vidas

  1. CadastroA cooperativa é cadastrada como fornecedor.
    Administrativo, Cadastro de Fornecedores
  2. CotaçãoA tabela de valores de cada cooperativa é registrada para comparação.
    Tabelas e Serviços, Tabelas de Custo
  3. ServiçosOs serviços que a cooperativa pode executar recebem a execução Ambos ou Terceirizada.
    Tabelas e Serviços, Serviços/Atendimentos, campo Execução
  4. ProfissionaisQuando a empresa quer conhecer cada profissional, ele é cadastrado como terceirizado e vinculado à cooperativa.
    Recursos Humanos, Cadastro de Profissionais, recurso Terceirizadoras
  5. EscalaO atendimento é lançado na escala do paciente com a execução terceirizada, apontando a cooperativa e, quando houver, o profissional.
    Vidas, Cadastro de Pacientes, Gestão de Escala
  6. Acesso da cooperativaA empresa pode criar um usuário para a cooperativa com visualização restrita aos pacientes que ela atende.
    Usuário com acesso restrito
  7. Relatórios e conferênciaOs relatórios de terceirizados e as prévias financeiras apoiam o acompanhamento e a conferência da nota fiscal.
    Relatórios, Escalas e Atendimentos

Cadastrar a cooperativa como fornecedor

Administrativo / Cadastro de Fornecedores

Clique em Novo e preencha os dados da cooperativa: Pessoa Jurídica, Razão Social, Nome Fantasia, CNPJ, e-mail, endereço, telefones e contatos.

No campo Tipo, escolha COOPERATIVA, o que facilita localizar as cooperativas nos filtros e relatórios de fornecedores.

Preencha também os Dados Bancários, que serão usados no pagamento da nota fiscal.

Registrar a cotação de cada cooperativa

Tabelas e Serviços / Tabelas de Custo

Ao enviar o PAD para mais de uma cooperativa, registre a resposta de cada uma como tabela de custo.

Clique em Novo, informe o Nome (em geral, o nome da cooperativa), o Fornecedor, a D. Validade da cotação e deixe Ativo como Sim. No recurso Serviços, inclua cada serviço cotado com o seu V. Custo.

Com as tabelas lado a lado, a empresa compara o valor de cada serviço entre as cooperativas e escolhe a proposta. A D. Validade controla a vigência de cada cotação, e a tabela que deixa de valer deve ter Ativo como Não, preservando o histórico.

Configurar os serviços para execução terceirizada

Tabelas e Serviços / Serviços/Atendimentos / campo Execução

Execução Quando usar
Própria O serviço é realizado somente pela equipe própria da empresa.
Ambos O serviço pode ser realizado pela equipe própria ou por uma cooperativa, e a escolha é feita em cada agendamento.
Terceirizada O serviço é realizado sempre por empresa terceirizada, como a cooperativa. Empresas que trabalham somente com cooperativas podem definir todos os serviços assim.

Os serviços também precisam estar no contrato do paciente, em Vidas, Cadastro de Pacientes, atalho Contrato, recurso Serviços.

Escolher o nível de controle sobre os profissionais

O +Vidas atende às duas formas de trabalho mais comuns com cooperativas.

Profissionais de saúde unindo as mãos
Ciência completa de cada profissional

O profissional é cadastrado como terceirizado e vinculado à cooperativa. Na escala, o atendimento fica registrado como realizado pelo profissional X da cooperativa Y.

Acompanhamento da cooperativa responsável

Os serviços ficam com a execução Terceirizada e, na escala, a empresa aponta somente a cooperativa que realizará o serviço.

Para cadastrar o profissional terceirizado, em Recursos Humanos, Cadastro de Profissionais, abra a ficha do profissional e, no bloco Dados Profissionais, deixe Terceirizado como Sim.

Em seguida, no recurso Terceirizadoras da ficha, clique em Novo e escolha a cooperativa. Se o profissional presta serviço por mais de uma cooperativa, vincule todas.

Lançar os atendimentos na escala do paciente

Vidas / Cadastro de Pacientes / Gestão de Escala

No agendamento de um serviço com execução Ambos, o campo Execução oferece Profissionais (equipe própria) ou Emp. Contratada (empresa terceirizada).

Ao escolher Emp. Contratada, o sistema pede a cooperativa e passa a listar apenas os profissionais terceirizados vinculados a ela.

Quando o serviço está com a execução Terceirizada e a empresa aponta somente a cooperativa, o agendamento registra a cooperativa no campo Fornecedor e exibe a Execução como Terceirizada, junto com o paciente, o serviço e o contrato.

No calendário da escala, cada plantão exibe o horário, o serviço e, entre parênteses, a cooperativa responsável. Quando os plantões diurnos e noturnos do mês são divididos entre duas cooperativas, a empresa visualiza em uma única tela quem cobre cada turno.

Dar à cooperativa um acesso restrito

A empresa de home care pode criar um usuário para a cooperativa fazer a gestão dos pacientes que ela atende, com visualização totalmente restrita a esses pacientes.

Acompanhar os atendimentos e conferir a nota fiscal

Relatórios / Escalas e Atendimentos

Os relatórios das cooperativas ficam nos grupos Profissionais Terceirizados e Estimativas Financeiras. Use o campo Buscar relatório com o termo “Terceiriz” para listá-los.

Relação de Atendimentos por Paciente | Profissionais TerceirizadosOs atendimentos por paciente realizados por profissionais terceirizados.

Relação de Atendimentos por Profissional TerceirizadoOs atendimentos agrupados por profissional: a visão de produção da cooperativa.

Relação de Serviços Terceirizados AgendadosOs serviços agendados para execução por empresas terceirizadas.

Prévia Financeira de Atendimentos por Profissional TerceirizadoA projeção de pagamento dos profissionais terceirizados, base para a conferência da nota fiscal da cooperativa.

Prévia Financeira de Serviços TerceirizadosA projeção de pagamento dos serviços executados por equipes terceirizadas.

No fim do mês, compare a nota fiscal da cooperativa, com os plantões e a taxa administrativa, com as prévias financeiras do período e com a tabela de custo vigente.

Conferida a nota, lance a despesa em Financeiro, Contas a Pagar, com a cooperativa como fornecedor.

Checklist

A cooperativa no +Vidas, item por item

  • Cooperativa cadastrada em Cadastro de Fornecedores, com Tipo COOPERATIVA e dados bancários.
  • Tabela de custo de cada cooperativa cotada, com a validade da cotação.
  • Serviços com a Execução correta (Ambos ou Terceirizada) e incluídos no contrato do paciente.
  • Profissionais terceirizados vinculados à cooperativa, quando a empresa quer conhecer cada profissional.
  • Atendimentos lançados na escala com a execução terceirizada.
  • Usuário da cooperativa criado, quando a empresa optar por esse acesso, com visualização restrita aos seus pacientes.
  • Nota fiscal do mês conferida com as prévias financeiras e lançada em Contas a Pagar.

Como se comunica com os outros processos

Técnico de enfermagem sorridente
Sistema +Vidas

Organize o trabalho com as suas cooperativas em um único sistema

Cotação, escala, acesso da cooperativa e conferência da nota fiscal, tudo registrado no +Vidas.

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WhatsApp (21) 2543-5619 | comercial@hopesolution.com.br

Fontes

  • Anvisa, RDC 917/2024
  • Cofen, Resolução 766/2024
  • Coren-DF, Parecer Técnico 005/2023
  • Coren-BA, Nota Técnica Home Care (2022)
  • Lei 12.690/2012
  • Lei 13.429/2017
  • TRT-10, processo 0001741-63.2017.5.10.0103 (2018)
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